青岛市申报高级卫生专业技术职务任职资格单位专家委员会推荐表

被推荐人

姓名

性　别

民　族

照

片

曾 用 名

出生年月

工作单位

有效学历及所学专业

毕业学校及时间

参加工作时间

目前专业技术任职资格

获得时间

拟申报专业

技术职务任职资格

初次聘任时间

累计聘任年限

现任（含兼任）行政

职务及任职时间

现从事专业 

（按二级专业填报）

计算机应用能力

考试情况

外语考试成绩

任现职以来各年度及

任期考核情况

单

位

专

家

委

员

会

意

见

专家人数

参加投票人数

投票情况

同意票数

不同意票数

（单位公章） 

单位专家委员会负责人签字：　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

单

位

审

核

意

见

（单位公章）

单位负责人签字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

备

注

公示期：自年月  日----年  月日，共天。