山西基层医疗卫生高级专业技术职务任职资格评审申报简表
卫生高级职称考试网 2016/10/18
山西省基层医疗卫生高级专业技术职务任职资格评审申报简表
| 单位： | 申报人签名： | 申报专业： | 申报资格： | 年 月 日 | |||||||||||
| 姓名 | 性别 | 出生年月 | 身份证号码 | 工作业绩：指在任现职期间取得的科研成果。 | |||||||||||
| 参加卫生专业工作时间 | 第一及最高学历（何时、何校、何专业及学制、学位） | ||||||||||||||
| 现任技术职务聘任时间 | 任何行政领导职务 | ||||||||||||||
| 工作简历 | 计算机考试时间及合格模块 | 何时参加外语（医古文）考试及结果 | 任现职以来年度及任期考核结果 | ||||||||||||
| 何时获何种荣誉 | |||||||||||||||
| 论文、论著题目 | 何时何刊物发表（刊号及出版社地址） | 独著或合著名次、字数 | 业务技术水平和能力（包括从事本专业技术工作经历、专业基础理论知识、分析和解决本专业实际问题的能力、对本专业的发展有何贡献、开展的新技术、新项目） | ||||||||||||
| 单位公示 | 时间 | 公示内容 | 公示结果 | 领导签字 | |||||||||||
| 第一次公示 | |||||||||||||||
| 第二次公示 | |||||||||||||||
| 第三次公示 | |||||||||||||||
| 科研项目 | 鉴定单位及结果（获何奖励、效益） | 主持或参加名次 | 所在单位推荐意见 | 市（地）主管部门意见 | |||||||||||
| 年月日 | 年月日 | ||||||||||||||
| 市（地）人事局、省直主管部门意见 | 省卫生考试中心审核意见 | ||||||||||||||
| 年月日 | 签字：年月日 | ||||||||||||||
| 1、此表由所在单位人事部门填写。 | 3、此表必须用A3纸打印。 | ||||||||||||||
| 2、学历按中专、大专、本科顺序依次埴写。 | 4、此表一式三份一同报省卫生考试中心。 | 制表单位：山西省卫生考试中心 | |||||||||||||
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