2017年四川卫生和基层卫生高级专业技术资格职称评审病历和专题报告要求

2017年四川卫生和基层卫生高级专业技术资格职称评审病历和专题报告要求

三十一、病历要求

设病床的医疗机构临床类申报人员，须提交本人任现职期间主治（持）的原始病历复印件3份（不同年度各1份）。
1．所提供病历应遵循《病历书写基本规范》和《电子病历基本规范（试行）》要求，包括住院病历、疑难（死亡)病案讨论、会诊、抢救记录等。
2．所提供病历应具有代表性，能够反映申报人员诊治疑难病例、主持危重病人抢救、主持查房、主持病例讨论等的能力水平。
3．所提供病历应真实有效，须为医院病案室存档病历的复印件。对原病历不得修改，不得重新撰写。严禁杜撰、编造病历。
对于不设病床的门诊部、诊所、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等机构临床类申报人员，可不提供病历，但须提供专题报告。
三十二、专题报告要求
非临床类申报人员须提交专题报告。专题报告是申报人员解决本专业复杂疑难问题的经验和体会，能反映其专业实践能力和水平的书面报告。申报人员应选择本人任现职期间主持、参与开展的，且具有较高代表水平的疑难复杂病例、实验室技术、重大公共卫生事件等，结合国内外同行的先进技术和经验进行分析、讨论，参考文献要明确注明出处。专题报告须按规定格式书写（具体要求见附件3），字数不少于2500字（正文）。
1.药学专业。就临床合理用药或药物不良反应等方面开展的监测、调查和分析。
2.护理专业。1例疑难或危重病人的全程护理计划（从入院到出院或死亡)，内容包括病史摘要、护理评估（提供主、客观资料)、护理问题、护理目标、护理措施、护理评价；总结3-10例同病种疑难或危重病人护理过程的体会和经验。
3.医技专业。使用、推广或创新本专业某项技术、方法等的分析报告。
4.预防医学专业。主持或参与处置本专业某次公共卫生事件的分析报告。
5.卫生管理专业。主持或参与开展某项卫生管理案例或项目的分析报告。